おりものの異常
おりものの正常な変化と異常のサイン
自然な変化と注意したい症状について
おりものの色や形、においの変化は、腟内で細菌やカビが繁殖しているサインです。
健康なおりものには、雑菌を防ぐ自浄作用に加え、ホルモンバランスに応じて性状が変わる特徴があります。排卵期に透明で粘り気が出たり、排卵後に白っぽく量が落ち着いたりするのは正常な範囲です。
一方で、灰色や黄緑色への変色、白くポロポロとした塊、強い異臭などがみられるときは感染症が疑われます。普段と違う状態に気づいたときは無理に様子を見ず、早めに婦人科へご相談ください。
こんな症状やお悩みはありませんか？
- いつもと違うにおいを感じる
- 量が明らかに増えている
- 色がピンクや茶色に変わった
- 水のようにさらさらしている
- どろっとしたクリーム状になっている
- 白くヨーグルトのようなかたまりが出る
考えられる疾患
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クラミジア感染症
気づかないうちに進行し、不妊の原因にもつながる危険な病気がクラミジア感染症です。原因は、クラミジア・トラコマティスという細菌です。
初期は無症状か、黄緑色のおりものが少し増える程度の軽微な変化にとどまります。しかし、自覚がないまま放置すると細菌が子宮奥や卵管へと侵入し、深刻な炎症を引き起こします。少しでも違和感を覚えたときは放置せず、早めに検査を受けておくのが安全です。 -
淋菌感染症（淋病）
性的な接触で感染する淋菌感染症は、女性では自覚症状が現れにくい特徴を持っています。おりものの増加や黄緑色への変色、強いにおいが生じるケースもありますが、自覚のないまま進行する事態が少なくありません。放置すると炎症が子宮奥へ広がる恐れがあるため、感染の心当たりがある際は症状の有無にかかわらず早めの検査をお勧めします。
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トリコモナス腟炎
泡立った黄緑色のおりものが増え、かゆみや強いにおい、性交のときの痛みをともないます。これがトリコモナス腟炎の典型的な現れ方です。
症状を起こしているのは細菌ではなく、トリコモナス原虫という微生物です。うつる経路には性的な接触が含まれ、薬で治せます。ただしパートナーが治っていないと再び感染してくり返すため、お二人そろっての治療が原則になります。 -
カンジダ腟炎
体調の変化や免疫力の低下にともない、腟内の常在菌が異常増殖して起こるのがカンジダ腟炎です。疲労の蓄積や抗生物質の服用などがきっかけで発症しやすくなります。白くポロポロとした塊状のおりものに加え、強いかゆみやヒリヒリとした痛みを伴う点が特徴です。不快な症状が続くときは我慢せず、抗真菌薬による適切な治療をお受けください。
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子宮内膜炎
子宮の内側に炎症が及ぶ子宮内膜炎は、腟の感染症よりも重い症状を引き起こします。
病変が子宮の奥に位置するため、おりものの変化にとどまらず、下腹部の痛みや発熱、不正出血といった症状が重なって現れます。放置すると周囲の組織へ炎症が広がる危険もあるため、不調が長引く際は速やかな受診が必要です。 -
萎縮性腟炎
萎縮性腟炎は、女性ホルモン（エストロゲン）の分泌低下に伴い、腟粘膜が薄く乾燥し、炎症を起こす状態です。主に閉経後の女性に多く見られます。エストロゲンが減ると腟内の乾燥や弾力低下が進み、自浄作用も弱まるため、乾燥感、かゆみ、性交痛、不正出血、排尿時の違和感などの症状が現れます。日常生活の質（QOL）に影響を与えることもありますが、ホルモン補充療法や保湿剤などの適切な治療で改善が期待できます。
ピンク色・茶色のおりものについて
おりものがピンク色や茶色、黒っぽく変化している場合、少量のがん・炎症などによる血液が混ざっている「不正出血」の可能性があります。
原因としては、子宮頸がん・子宮体がん、子宮筋腫、子宮内膜症、子宮ポリープなどの疾患が考えられます。「かゆみやニオイがないから」と放置せず、早めに婦人科での受診・検診をおすすめします。
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