無痛分娩(和痛分娩)

無痛分娩(和痛分娩)とは
麻酔を用いて陣痛の痛みをやわらげる分娩方法です
無痛分娩(和痛分娩)は、主に硬膜外麻酔などを用いて陣痛の痛みを軽減しながら出産を目指す方法です。痛みをすべて取り除くことを目的とするものではなく、お母さんの身体的・精神的な負担をやわらげることを目的としています。痛みが和らぐことで体力の消耗を抑えやすくなり、落ち着いた状態で赤ちゃんの誕生を迎えられるというメリットがあります。一方で、適応や注意点もあるため、事前に十分な説明を受けたうえで選択することが大切です。当院では、安全面に配慮しながら、お一人おひとりのご希望や体調に合わせてご相談を承っております。
分娩誘発の方法
- 風船メトロ(バルーン)
- 風船メトロは、熟化が進んでいないときに、陣痛を起こす前に使います。子宮の出口に小さな風船(バルーン)を入れてふくらませ、出口をやわらかくする処置です。硬いままでは、陣痛が来ても出口が開いていかないからです。
- 陣痛促進剤
- 陣痛促進剤は、ごく少ない量から使い始め、陣痛の強さを見ながら少しずつ増やしていきます。オキシトシンやプロスタグランジンと呼ばれる子宮収縮薬で、体内にある物質と同じ成分ですが、効き方には人によって差があるためです。
効きすぎると子宮の収縮が強くなりすぎるので、使用中はおなかにベルトを巻き、赤ちゃんの心拍と子宮の収縮を記録し続けます。
無痛分娩(和痛分娩)のメリット
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メリット.1
落ち着いた状態でお産に臨める
麻酔によって陣痛の痛みがやわらぐことで、強い痛みに振り回されることなく、気持ちを保ちながら出産に向き合いやすくなります。過度な緊張が和らぐことで、安心感にもつながります。
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メリット.2
鎮痛効果が期待できる
一般的な鎮痛法と比べて、より安定した痛みの軽減が見込まれる方法です。陣痛の波に合わせて適切に管理を行いながら、負担を抑えていきます。
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メリット.3
出産後の回復をサポート
痛みによる体力の消耗を抑えられるため、分娩後の疲労が軽減されやすい傾向があります。産後の回復や赤ちゃんとの時間にもゆとりを持ちやすくなります。
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メリット.4
縫合時の負担も軽減
出産後に行う会陰部の処置や縫合の際にも麻酔の効果が持続するため、処置に伴う痛みの軽減が期待できます。
無痛分娩(和痛分娩)の副作用
- 麻酔が足を動かす神経にも影響するため、足の感覚が鈍くなって力が入らなくなり、自力で歩くことが難しくなる
- 膀胱の神経感覚が抑えられるため、おしっこをしたい感じが弱まったり自力で出しにくくなったりする
- 薬を入れる管が誤って血管に入ると、麻酔薬が全身へ回ってめまいや中毒症状を引き起こす危険がある
- 背中に細い管を通す際、周囲の神経に触れる影響で、お尻や太ももにかけて一瞬電気が走るような刺激を感じる
- 管が想定より深い領域へ入ってしまうと、麻酔が強く効きすぎて急激な血圧低下や息苦しさを招くおそれがある
- ごくまれに管を刺した場所に血の塊や膿のたまりができると、神経が圧迫されて激しい痛みや麻痺につながるリスクがある
無痛分娩(和痛分娩)が難しい場合
- 肝機能障害や血小板減少などで血が止まりにくい方(針を刺した場所で出血が続き、神経を圧迫するおそれがあるため)
- 糖尿病やステロイド使用などで感染症リスクが高い方(針の挿入口から細菌が入り込み、背中の深い場所で感染を起こす危険があるため)
- 恐怖や緊張が強くて処置中にじっと姿勢を保てない方(体が動いてしまうと、針や管がずれて神経を傷つける恐れがあるため)
- 背骨の変形や背中の神経に異常がある方(解剖学的な理由から、麻酔の管を通す安全なルートを確保できないため)
- 診察や検査結果のもと、担当医が危険と判断した方(母子の安全を最優先とし、事前の評価でリスクが高いと判定されることがあるため)
- 前回の出産が帝王切開だった方(麻酔で子宮の傷が痛むサインが打ち消され、子宮破裂などの緊急事態の発見が遅れる危険があるため)
- 肥満の方(背中の脂肪によって骨の位置を外から確認しづらく、適切な角度で針を刺すことが難しいため)
- 日本語での意思疎通が難しい方(麻酔の効き具合や急な体調変化を正確に確認できず、安全を保ちにくいため)
無痛分娩(和痛分娩)中の制限事項
- 飲食
- 無痛分娩のあいだ、口にできるのは水分(水やお茶・スポーツドリンクなど)だけです。
固形物は、麻酔を始めたあとはとれません。胃の中に食べ物が残っていると、それが気管に入って誤嚥性肺炎を起こすおそれがあるためです。長引いたときには、担当医の判断で軽食をお出しします。足りない水分は、点滴で補います。 - 歩行
- 麻酔が効いてくると、足に力が入らなくなります。痛みを伝える神経だけでなく、足を動かす神経にも効くためです。立ち上がれば転ぶ危険があるので、お産のあいだはベッドの上で横向きにお過ごしください。同じ姿勢がつらくなったときは、スタッフが体の向きを変えます。
- トイレ
- 麻酔が効いているあいだは、尿を自分の力で出しにくくなることがあります。出ないときの処置が、細い管を入れて尿を出す導尿です。またベッドから降りられないため、お手洗いはご自分で歩いて行けず、スタッフが介助することになります。
注意事項
- 当初、無痛分娩の予定をしていても、その前に陣痛が起きた場合、緊急で無痛分娩を行うことはできません
- 保険適用外の自由診療となり、通常の出産費用に下記の費用を加算した一律料金を頂戴します(お産が長引いた場合や、麻酔が効く前に出産に至った場合も金額の変動はありません)
- 薬の準備から十分な鎮痛が得られるまでに45〜60分ほど要するため、陣痛発来前に麻酔を整える「計画無痛分娩」を基本方針としています
- 体質や条件により効果には個人差が存在し、ごく一部の方で十分な緩和が得られない場合があります
- 背中からのチューブ挿入が医学的に難しいと判断された場合は実施を取りやめます
- 途中で緊急帝王切開へ切り替わった場合でも、そこまでに発生した麻酔関連の診療材料費はお支払いいただきます
無痛分娩(和痛分娩)の費用
| 無痛分娩(和痛分娩)(税込) | 115,000円(分娩の費用に追加で左記料金がかかります) |
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- ※夜間・早朝・時間外・休日の分娩は別途料金が加算されます。
- ※個人の経過や処置などにより差がでる場合がありますので、ご了承下さい。
- ※出産一時金の直接支払い制度をご利用した場合、出産育児一時金(50万円)を差し引いた額を窓口にてお支払いただきます。
ご予約はこちらからお願いいたします
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- 9:00~13:00/14:30~18:00
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