更年期外来

更年期障害の症状

• 自律神経失調症状

  • ほてり、のぼせ、汗が急に出る（ホットフラッシュ）、動悸
  • 手足の冷え、寒気
  • めまい、頭痛、肩こり、疲れが取れない
  • 息苦しさ、胸の痛み

• 精神的症状

  • 眠れない、寝ても疲れが残る
  • 落ち込む、不安になる、涙が出る
  • イライラする、怒りっぽくなる
  • やる気が出ない、気分が安定しない

• 身体的症状

  • 尿が近い、出にくい、月経が乱れる
  • 性交時の痛みや、外陰部の違和感
  • 肌の乾き、かゆみ、湿疹、目の乾き、皮膚を虫が這うような感じ（蟻走感）
  • 胃のむかつき、腹痛、食欲が出ない、便秘や下痢
  • 腰の痛み、関節や筋肉の痛み
  • 手のこわばり、しびれ、むくみ

更年期障害の検査

不調が更年期によるものかどうかは、症状の聞き取りだけでは決まりません。年齢が近ければ更年期に見えますし、実際には貧血や甲状腺の病気が隠れていることもあります。
そこで行うのが、血液中の女性ホルモンの値を測る血液検査です。閉経へ向かう変化がどこまで進んでいるかを、数値で確かめられます。
我慢を続けても事態は良くなりません。不眠が長引けば体そのものが弱りますし、気持ちのうえでの負担も重なっていきます。おかしいと感じた段階でご相談ください。

更年期障害の治療

ホルモン補充療法（HRT）

ホルモン補充療法（HRT）は、減った女性ホルモンを薬で補う治療です。更年期障害の原因はホルモンの減少ですから、その原因に直接働きかける治療にあたります。ほてりやのぼせのように、ホルモンの変動が強く関わる症状には、はっきりした改善が期待できます。
ホルモン剤には飲み薬、貼り薬、塗り薬があり、種類もいくつかあります。どれが合うかはお一人ごとに違いますので、ご希望も伺いながら選んでいきます。

漢方薬・生薬製剤

東洋医学では、更年期を「気」「血」「水」のつり合いが崩れた状態と捉えます。体のあちこちに不調が出るのは、その崩れが表に現れたものだという見立てです。漢方薬は生薬の薬効でつり合いを整え直し、つらさをやわらげることを目指します。
不調が全身に散らばっている方や、ホルモン剤を使いにくい事情のある方にも向いています。お体の状態と暮らし方に合わせて処方を選べるため、日々のなかで続けやすい方法です。

更年期を迎えると骨粗しょう症になるリスクが高まる原因

更年期を迎えると、女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が大きく減少します。エストロゲンには骨の量を保ち、骨の吸収（壊される働き）を抑える役割があるため、その分泌が低下すると骨がもろくなりやすくなります。その結果、骨密度が徐々に低下し、骨粗しょう症を発症しやすくなります。特に閉経後は骨量の減少が進みやすいため、早めの検査や予防が大切です。

骨粗鬆症の治療法

食事療法

骨は毎日、古いところをこわしては新しく作り直しています。この入れ替わりを「リモデリング」と呼びます。骨の量が減るのは、こわす働きに対して作り直す働きが追いつかなくなったときです。
そこで食事では、作り直す側を支える栄養素をそろえます。骨そのものの材料になるのがカルシウムとたんぱく質です。ビタミンDは食べたカルシウムを腸から吸収するのを助け、ビタミンKは吸収したカルシウムを骨に定着させるのを助けます。材料だけ増やしても、運ぶ働きがなければ骨には届きません。
カルシウムのサプリメントだけを増やす、といった偏らせ方はお勧めしません。毎日の食事全体でそろえるのが基本です。

運動療法

骨は、体重のかかる刺激を受けると、それに応じて丈夫になろうとします。逆に寝たきりの状態が続くと骨の量は減っていきます。そのため運動療法で必要なのは、骨に体重をかけることです。
歩く程度の運動でも刺激としては足りるので、激しく鍛える必要はありません。強度を上げるより、休まず続けるほうが骨には効きます。
無理のあるペースで始めると、膝や腰を痛めて途中でやめることになります。今の体力で何年も続けられる範囲を心がけましょう。

薬物療法

骨が減っていくのは、壊す働きと作る働きのつり合いが崩れているからです。お薬はこのつり合いに働きかけます。
状態によって、専門の医師へご紹介いたします。

主な原因とメカニズム

萎縮性腟炎の治療法

エストロゲン腟錠（局所療法）

腟内に直接ホルモン剤（エストリオールなど）を挿入し、腟粘膜の潤いと柔軟性を取り戻します。全身への影響が少ない治療法です。